姜医生夜话一例重度口疮的治验与心得分享
此日和众人分享一例配图的口疮治验,这或许是我碰到的最严峻的口腔溃疡,以是初诊时就提防拍下了相片。 患者通常情形: 李阿姨,59岁,初诊于年7月中旬。口疮屡屡发生曾经10年了,近3年尤其严峻,口舌痛楚并影响用膳。西医已没有法子,以是这3年来她看了许多中医,此中有3位看的工夫最长,每位都看了4个月以上,惋惜并没有甚么疗效。恰是看到了我的那篇文章,以是来找我看诊。其余情形:胃口、就寝、巨细便基础上都通常。 初诊时李阿姨的口疮见下图。险些满口都是,溃疡面至罕见30个。 紧要的三位医师处方见下图。 1号医师的处方是:黄连3,黄芩24,赤芍12,生地30,甘草6,莪术30,丹皮9,山慈菇6,莲子心3,土茯苓30,蒲公英30,淡竹叶9。 他的思绪很明了,便是咱们调节口疮最罕用清热解毒的治则。 2号医师的处方是:茯神9,茯苓12,薏苡仁15,白藊豆12,淡竹叶15,白花蛇舌草24,北沙参9,地黄12,甘草6,黄连6,白术12,山药12,黄芩12,黄芪30。 或者遭到前一位医师的影响,天真清热解毒是弗成的,以是他的思绪理当是清热解毒加之益气健脾化湿。 3号医师的处方是:丹皮15,猪苓15,薏苡仁30,厚朴9,路路通15,白花蛇舌草30,牡蒿30,莪术15,炙甘草9,生白术27,五味子9,冬瓜皮30,地黄30,山药30,赤芍15,苍术15。 理当以是健脾化湿为主。 她的舌质红,苔薄白腻,脉细滑尺部沉细,我决断这是“上热下寒、火不归元”之证,因而用了清上温下法。处方以下: 炮附子12,磁石30,黄芩3,黄连3,黄柏3,生栀子9,蒲公英9,党参15,茯苓15,炙甘草3,川牛膝9,熟地黄15,山茱萸15。7剂。 二诊时的情形见下图。 此次拍的越发通晓。看起来,口疮并没有好转,乃至有加剧的偏向,这让我颇感不料。思索患者口疮年久,而且长工夫运用寒凉之药,必为凉药所伤,故二诊处方大幅裁减寒凉之品,加大温阳潜阳之药。 炮附子12,干姜6,炙甘草6,磁石30,龟板9,鳖甲9,茯苓15,川牛膝9,熟地15,谷精草9,密蒙花9,黄芩3,百合9,生地15。7剂。 同时 |
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