《竹叶篇》

竹叶与淡竹叶之辨

宁可食无肉，不可居无竹。

无肉令人瘦，无竹使人俗。

小指月正在对比竹叶跟淡竹叶。他问，爷爷啊，为什么这竹叶跟淡竹叶，都写着清热泻火，除烦利尿，它们功用的都一样，都是甘淡带点寒，好像不需要特别去分开。老爷爷点点头说，没错它们确实功用相近。

然后老爷爷便带小指月到田边去看淡竹叶，跟小指月说，指月你看这淡竹叶就像草一样，生得低矮，竹叶呢？小指月说，像树一样，生得很高大。

老爷爷又说，你有没有发现竹叶的药性里头多了点辛散，这是为何？小指月点点头说，我明白了爷爷，这竹叶体积更大，向高处跟外面开枝散叶的功能更强。一般药物倾向天者都往外疏散，一般药物匍匐于地者，大都往下淡渗。爷爷听后点点头说，你继续说下去。

小指月说，这竹子长得高大，很自然地四处疏散，虽然它能清热泻火，又能除烦利尿，但这竹叶更偏于走上焦，因为比较高，它能够凉散上焦风热，所以银翘散里头用的是竹叶。

老爷爷又说，那淡竹叶呢？哪个名方用到淡竹叶呢？小指月一想，马上明白了说，导赤散里头用到了淡竹叶。

老爷爷说，那为什么用淡竹叶呢？小指月笑笑说，我明白爷爷，你看淡竹叶生得比较潮湿，而且这淡竹叶长得不太高，没有竹子高大，一茎直上，相比较而言，这淡竹叶更像匍匐在地上的草。

老爷爷点点头说，按它这种形象对应到它有哪方面的功能特长呢？小指月说，凉利之药生湿地，本乎地者亲下。这低矮的淡竹叶，以甘淡为常，淡味更能够走下焦，淡渗利尿，所以淡竹叶更偏重于导热下行，利尿通淋。所以导赤散治疗心经烦热，口舌生疮，小便热赤的时候，必用到淡竹叶。

老爷爷听后点点头说，没错，淡竹叶跟竹叶两味药基本上可以代替使用，都是甘淡偏寒，能清热除烦，治疗心烦口渴，小便赤。甚至心经火热引起的口舌生疮。而这淡竹叶更善于利尿通淋，治疗湿热淋证，比如小蓟饮子、导赤散用淡竹叶。而竹叶更长于清心胃热，凉上焦风热，所以竹叶石膏汤，或者银翘散常用到它。

小指月又问，那竹叶卷心呢？我看你治疗一些温热病发烧的娃子，这娃子又不爱喝药的，你就叫大人们采点竹叶卷心加点冰糖，一熬水味道淡淡的，非常可口，娃子一喝烧就退了，心也不烦了，晚上也不闹夜了。

老爷爷说，是啊，这竹叶卷心你看它卷成像心一样，还没有完全开放开来，它善入心经，清心泻火的功能更强，常用于治疗温病高烧，心烦躁。所以你看热陷心包，神昏哭闹的娃子，在清宫汤里头，就用竹叶卷心配连翘心跟莲子心。

小指月说，我明白了爷爷，宫乃心之宫城，即心包也，用竹叶的心来通人的心，同类相投，以心入心，善清心包之热，导热下行。

随后小指月在小笔记本中写道：

《温病条辨》曰，银翘散治太阴风温、温热，冬温初起，但热不恶寒而渴者：连翘50g，银花50g，苦桔梗30g，薄荷30g，竹叶20g，生甘草25g，荆芥穗20g，淡豆豉25g，牛蒡子30g。上杵为散，每服30g，鲜苇根汤煎服。

《医方简义》：导赤散治心移热于小肠，口糜淋痛：淡竹叶二钱，木通一钱，生甘草八分，车前子（炒）三钱，生地黄六钱，水煎服。

淡竹叶

甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。

清热除烦，利尿。用于热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生疮。

（1）淡竹叶（竹叶）与前面介绍的石膏、芦根、知母、天花粉相似，能清热泻火。对于温热病气分热证可作为清气分热的药物，作用与芦根、天花粉比较接近，作为辅助。但淡竹叶又归心经，而其他药物都只是归肺胃经（知母又归肾经）。

（2）淡竹叶更主要的功效是清热利尿，更多地用于湿热淋证。

（2）淡竹叶一药，始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶（鲜竹叶），而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知，在明代以前一些常用的有竹叶等药所组成的方剂，它所用的竹叶，都是鲜竹叶，不是淡竹叶。鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便，但鲜竹叶清心热的效果较好，且能凉胃，又能用治上焦风热；淡竹叶的利尿作用较好，以渗湿泄热见长。现在一般药店中大都不备鲜竹叶，如处方只写竹叶，都配淡竹叶。如需用鲜竹叶，必须临时采集。淡竹叶的根，据文献记载，能破血堕胎，有待研究。

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