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中药饮片处方调剂程序及注意事项

审方→计价→调配→复核→发药 　　调配：选用适当的戥子； 　　持戥：左手持戥杆，右手取药，举至眉齐，以戥秤平衡为准确。 　　按处方中药味顺序调配，饮片间隔平放； 　　体积松泡而量大的先称，粘度大的后称； 　　特殊处理的药品单包，鲜药分剂量单包； 　　一方多剂采用逐剂复戥、等量递减原则。每一剂重量误差控制小于±5%。 　　质地坚硬的需要临时捣碎。■发药：核对取药凭证，问清患者姓名、药剂贴数。

中药饮片斗谱排列

　（一）斗谱编排原则■最高层：质地较轻且用量较少的药物如月季花、白梅花、佛手花、玫瑰花、代代花、厚朴花、密蒙花、谷精草、木贼草、五加皮、千年健、地骨皮；■中上层：常用药物；■较低层：质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的（炭药）；■最底层：质地松泡且用量较大的药物如芦根、茅根、茵陈、金钱草、白花蛇舌草、半枝莲、灯心草、通草、竹茹、丝瓜络、薄荷、桑叶、荷叶、荷梗。■可同放于一个药斗： 　　经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的药对。■不可同放一斗中： 　　属配伍禁忌的药、形状类似而功能各异。 　　（二）需特殊存放的品种与方法1.宜存放在加盖的瓷罐中，保持清洁卫生： 　　熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面2.有恶劣气味不能与其他药物在同一斗中： 　　阿魏、鸡矢藤3.贵细药品专柜存放： 　　牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马4.毒、麻药品专柜、专锁、专账、专人管理。

中成药调剂注意事项

■必须注意药品的有效期；■管理时应近效期药品先出；■妊娠禁用中成药；■妊娠慎用中成药。

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