孩子近视度，不用阿托品，不想戴眼镜，“2个疗程足矣”，这不是天方夜谭，而是门诊真实例子。

自古以来，中医讲求“肝开窍于目”，目为肝之外窍，而肝与肾同源，皆禀先天之精，现代孩子近视的比例节节攀升，每当我看到诊室里戴着厚厚眼镜的孩子，总忍不住叹息：这何尝不是“精门”失锁的表现？

什么是“精门”？中医认为，“精”是人体最珍贵的物质基础，犹如一个宝库，而“精门”就是这个宝库的门户。我们常说“肾藏精”，这“精”一旦耗损，便会影响到五脏六腑的功能。

对于正在成长的孩子来说，“精”尤其重要，它不仅关系到生长发育，更与视力息息相关。

古人云：“目得精而能视”，这“精”若不守，目便失其所养。现代孩子过度用眼，熬夜玩手机，加上课业压力大，种种因素都在不断消耗着宝贵的“精气”。当“精门”无法锁住时，肝肾精气就会不断外泄，导致目失所养，渐生目疾。

从中医角度来看，儿童近视的形成与以下几个关键因素密切相关：

眼睛是肝的外窍，而肝肾同源。现代孩子往往因过度用眼，导致肝肾精气暗耗，精气不足则目失所养，渐生近视。就像一盏油灯，若不及时添油，光芒必然暗淡。

脾主运化，胃主受纳。若孩子饮食不节，偏食挑食，导致脾胃功能失调，精微物质生成不足，上供清阳之气不足，目失所养，同样会影响视力。

心主神明，与目有着密切联系。现代孩子学习压力大，常常情志不畅，心火上炎，灼伤肝阴，更加重了精气的耗损。

长期伏案用眼，导致气机郁滞，血脉瘀阻，目失濡养。就像一块干涸的田地，若无水分滋润，必然龟裂。

门诊上有个12岁初一学生。因视力下降半年，右眼0.5，左眼0.6，家长带来就诊，据介绍，孩子平时学习压力大，每天作业到晚上十点多，喜欢躺着看书，经常玩手机。近半年来发现黑板上的字看不清，经常眯着眼睛看远处。

诊察发现：舌质淡红，苔薄白，眼部检查见双目略显疲惫，眼睑微肿，目赤不显。后辩证为肝肾精亏，气血不足，当以滋补肝肾，养血明目而治。

开方，熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子、当归、白芍、柴胡、石菖蒲、女贞子、旱莲草、决明子、珍珠母（先煎）

同时配合针灸治疗：取睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴、瞳子髎穴、承泣穴、四白穴等眼周穴位，补益肝肾的肝俞穴、肾俞穴、太溪穴、太冲穴，采用补法，留针0分钟。

一月后二诊，家长反映孩子作息规律了许多，睡眠质量改善。复查视力，右眼0.7，左眼0.8。舌脉较前改善，精神状态明显好转。

在原方基础上，减少熟地黄，加入青葙子、密蒙花，以加强明目功效。

三诊右眼0.9，左眼1.0，孩子精神饱满，学习专注力提升，不再出现眼疲劳症状。

随访半年，孩子视力稳定在1.0，未再出现下降，家长反映孩子整体状态很好，学习效率提高，不再需要戴眼镜。

孩子只要及时把握“锁精”的关键，配合正确的中医治疗方法，儿童近视是完全可以改善的。